Документы необходимые для установления инвалидности

Бывает нелегко по внешним признакам отличить здоровых от инвалидов III группы. Граждане с этой группой вправе работать, поскольку показатели потери функций составляют 40–60 % по итогам МСЭ.

К заболеваниям для присвоения III группы инвалидности относятся:

• рак в начальной стадии;
• отсутствие одного глаза;
• птоз одного глаза (постоянный, сохраняющийся после лечения);
• двусторонняя глухота;
• дефекты челюсти при отсутствии способности жевать;
• дефекты лица, устранимые только путем хирургического вмешательства;
• дефекты костей черепа;
• паралич кисти, одной из конечностей, вызывающий гипотрофию мышц;
• наличие инородного предмета в головном мозге после травмы;
• установка инородного тела в область сердца (кардиостимулятор, искусственный клапан);
• ампутация кисти, одного или нескольких пальцев;
• одна почка или легкое.

Кому положена бессрочная инвалидность

По правилам из приложений постановления Правительства РФ № 588 от 05.04.2022 бессрочная инвалидность устанавливается при наличии ряда заболеваний. В документе указано, как впервые оформить инвалидность в 2024 году без прохождения МСЭ в дальнейшем, а в каких случаях пожизненная группа присваивается в ходе переосвидетельствования. Основные причины приведены в таблице.

ЗаболеваниеХарактеристикиНовообразования злокачественного характераНаличие метастазов, рецидивовНовообразования доброкачественного характера (головной, спинной мозг)Стойкие нарушения двигательных, психических, зрительных, речевых функцийОтсутствие гортаниПо результатам операцииСлабоумиеВрожденное, приобретенноеЗаболевания нервной системыСтойкие нарушения двигательных, психических, зрительных, речевых функцийВоспаление кишечникаТяжелые формыБолезни, связанные с повышенным давлениемСопутствующие осложнения со стороны ЦНС, сердечно-сосудистой системы, почечная недостаточностьИшемияПри коронарной недостаточности III–IV классовОрганы дыханияСтойкая недостаточность II–III степениКаловые, мочевые свищи, стомыНеустранимыеСуставы верхних и нижних конечностей в функционально невыгодном положенииВыраженная контрактура или анкилоз, отсутствие возможности к эндопротезированиюАномалии в развитии костно-мышечной системыВрожденного характера при наличии стойких нарушений двигательных, нейромышечных функцийТравматическое повреждение головного (спинного) мозгаПоследствия в виде стойких нарушений двигательных, нейромышечных функцийДефекты верхней, нижней конечностиСвязанные с ампутацией областей, отсутствием частей

Бессрочная группа присваивается:

• при перечисленных в таблице проблемах не позже 2 лет после признания инвалидом впервые;
• при наличии болезней или дефектов из списка во время признания человека инвалидом в первый раз;
• гражданам из состава бывших военных, имеющим формулировку причины инвалидности: «военная травма», «инвалиды вследствие заболевания, полученного в период военной службы» (мужчинам — старше 60 лет, женщинам — старше 55 лет), в соответствии с Письмом Минтруда № 18493/2017 от 27.06.2017.

Инвалидность бессрочного вида снимается при выявлении факта представления подложных документов, исправлений в диагнозах.

Может пригодиться: как получить пособие по уходу за инвалидом

Законодательная основа установления группы инвалидности

На сегодня этот вопрос регулируют несколько нормативных правовых актов:

• Федеральный закон № 181-ФЗ от 24.11.1995;
• Письмо Минтруда № 13-4/10/В-4132 от 29.05.2019 разъясняет правила, по которым лицо направляется на экспертизу МСЭ и проходит ее;
• Приказ Минтруда России от 27.08.2019 № 585н содержит конкретные классификации и критерии, применяемые в ходе МСЭ для определения группы;
• постановление Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 регламентирует получение инвалидности по новому закону в 2024 году (точнее, по подзаконному акту).

Единый список, при каких болезнях дают группу инвалидности, отсутствует. Группу инвалидности определяют при наличии признаков, установленных законом и выявленных на МСЭ:

ПоказательПризнакиНарушено состояние здоровьяСтойкое нарушение функций организма из-за болезни, травмы, дефектовЖизнедеятельность ограничена

Функциональные расстройства организма из-за дефектов, заболеваний или травм.

Полная или частичная потеря способности к:

• самообслуживанию;
• самостоятельному передвижению;
• ориентированию в пространстве;
• общению;
• обучению;
• труду.

Потребность в социальной поддержкеНеобходимость в проведении мероприятий по реабилитации или абилитации

Наличие одного из перечисленных показателей не является достаточным основанием для присвоения статуса «инвалид» и определения группы на МСЭ.

Шаги для получения статуса инвалида

Если вам отказали в установлении статуса инвалида, необходимо предпринять следующие шаги:

1. Ознакомление с законодательством

Внимательно изучите законы и нормативные акты, регулирующие процесс установления статуса инвалида. Это поможет вам понять свои права и обязанности, а также процедуры, которые следует пройти.

2. Обратитесь к врачу-специалисту

Получите консультацию у врача-специалиста, который может подтвердить ваше состояние здоровья. Он сможет выписать соответствующие медицинские заключения и справки, необходимые для подтверждения инвалидности.

3. Соберите все необходимые документы

Соберите все медицинские документы, заключения и справки, свидетельствующие о вашем заболевании или инвалидности. Также обратите внимание на другие требования, указанные в законодательстве, и соберите все соответствующие документы.

4. Подготовьте обращение в социальную службу

Составьте обращение в социальную службу, в котором укажите свои данные, причину обращения и описание своего состояния. Приложите к обращению все необходимые документы, которые подтверждают вашу инвалидность.

5. Ожидайте ответа

После подачи обращения в социальную службу, ожидайте ответа. В случае отказа, вы имеете право обжаловать решение.

6. Обратитесь к юристу

Если вам не удалось получить статус инвалида, обратитесь к юристу, специализирующемуся на вопросах социального обеспечения. Он поможет вам проконсультироваться и предоставит необходимую правовую помощь в дальнейшем процессе.

Рекомендуемый алгоритм оформления инвалидности

1. Обратитесь в медицинскую организацию, ПФР или орган соцзащиты населения для направления вас на МСЭ.

2. Подготовьте необходимые для проведения МСЭ документы.

Список документов определен п. 24 Правил (утв. Постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. № 95; далее – Правила № 95); п. 3, 28, 31, 34, 37, 90 Административного регламента (утв. Приказом Минтруда России от 29 января 2014 г. № 59н); п. 3 Правил (утв. Постановлением Правительства РФ от 16 октября 2000 г. № 789):

• документ, удостоверяющий личность, или его заверенная копия;
• документы, удостоверяющие личность и полномочия представителя (при обращении через представителя);
• СНИЛС;
• направление на МСЭ или справка об отказе в направлении на МСЭ;
• заявление о проведении МСЭ (если вам выдана справка об отказе в направлении на МСЭ);
• медицинские документы, необходимые для установления причины инвалидности, в частности для фиксирования причины «инвалидность с детства», – документы, подтверждающие наличие нарушения здоровья, которое привело к стойким ограничениям жизнедеятельности до 18 лет (до 1 января 2000 г. – до 16 лет);
• дополнительно могут быть представлены документы для определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания и для признания инвалидом: акт о несчастном случае на производстве, или акт о случае профессионального заболевания, или заключение госинспектора по охране труда о причинах повреждения здоровья, или медицинское заключение о профессиональном заболевании, выданные в соответствии с порядком, действовавшим до 6 января 2000 г., либо решение суда об установлении факта несчастного случая на производстве или профессионального заболевания;
• письменное согласие гражданина (его законного или уполномоченного представителя) на проведение МСЭ; но такое согласие не требуется в случае проведения МСЭ заочно (абз. 6 п. 24 Правил № 95);
• заключение врачебной комиссии медицинской организации, подтверждающее, что по состоянию здоровья вы не можете явиться в бюро МСЭ, в связи с чем МСЭ необходимо провести на дому.

3. Пройдите МСЭ и получите решение.

МСЭ может проводиться (п. 23 Правил № 95; п. 90 Административного регламента):

• в бюро МСЭ по вашему месту жительства (месту пребывания), месту нахождения вашего пенсионного дела, если вы выехали на постоянное жительство за пределы РФ;
• на дому, если вы не можете явиться в бюро МСЭ по состоянию здоровья (при наличии заключения врачебной комиссии медорганизации);
• в медицинской организации, оказывающей вам помощь в стационарных условиях;
• в организации социального обслуживания, оказывающей соцуслуги в стационарной форме;
• в исправительном учреждении;
• заочно – по решению бюро.

Гражданам при наличии установленных законодательством заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций органов и систем организма инвалидность устанавливается при заочном освидетельствовании (п. 23 Правил № 95). Кроме того, МСЭ может проводиться заочно в случае отсутствия положительных результатов реабилитационных или абилитационных мероприятий.

При принятии решения о проведении заочного освидетельствования бюро МСЭ учитывает следующие условия (п. 23 Правил № 95):

• проживание гражданина в отдаленной или труднодоступной местности, в местности со сложной транспортной инфраструктурой или где отсутствует регулярное транспортное сообщение;
• тяжелое общее состояние гражданина, препятствующее его транспортировке.

Если человек находится в стационаре в связи с операцией по ампутации (реампутации) конечностей и нуждается в первичном протезировании, на МСЭ дается 3 рабочих дня с момента поступления в бюро направления на МСЭ (п. 23 Правил № 95).

МСЭ проводится бесплатно (п. 45 Административного регламента).

Решение о признании инвалидом или об отказе в признании инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших МСЭ, и объявляется после МСЭ в их присутствии. При необходимости они дают разъяснения по содержанию решения (п. 28 Правил № 95; п. 105, 107 Административного регламента).

Решение и разъяснения по нему направляются вам (п. 108–110 Административного регламента):

• в форме электронного документа через Портал госуслуг;
• на бумажном носителе по почте в течение 3 рабочих дней с даты принятия решения.

При проведении МСЭ ведется протокол и составляется акт. Акт, протокол и индивидуальная программа реабилитации или абилитации (ИПРА) формируются в ваше личное дело МСЭ. Заверенные копии акта и протокола можно получить на бумажном носителе или в электронном виде через Портал госуслуг. Для этого необходимо подать в бюро МСЭ заявление. Его можно направить в том числе в электронной форме (п. 29, 29 (1) Правил № 95; п. 113 Административного регламента).

4. Получите справку об инвалидности и ИПРА.

Справка, подтверждающая факт установления инвалидности, может быть выдана на руки или направлена заказным почтовым отправлением. ИПРА с 1 января 2021 г. формируется в форме электронного документа. При подаче заявления о проведении МСЭ через Портал госуслуг ИПРА направляется в личный кабинет на портале. По вашему желанию ИПРА может быть предоставлена на бумажном носителе или направлена заказным почтовым отправлением. В случае направления справки или ИПРА по почте должны быть соблюдены требования законодательства о персональных данных (абз. 4, 5, 7 п. 10 Порядка, утв. Приказом Минтруда России от 13 июня 2017 г. № 486н; п. 119, 122 Административного регламента).

(Читайте также дискуссию«Права инвалидов», в которой адвокаты комментируют законодательные инициативы и судебную практику по делам о защите прав людей с инвалидностью (все материалы по теме доступны на странице дискуссии в колонке справа)).

Основные причины отказа в установлении инвалидности

1. Недостаточная медицинская документация: Один из основных факторов, приводящих к отказу, – это недостаток медицинских документов, подтверждающих наличие хронических заболеваний или инвалидизирующих состояний. Комиссия может не получить информацию о всех обстоятельствах заявителя, что может стать причиной отрицательного решения.

2. Недостаточное соблюдение медицинских рекомендаций: Если заявитель не соблюдал все предписания и рекомендации лечащего врача, это может послужить причиной для отказа. При установлении статуса инвалида важно демонстрировать, что заболевание или состояние ограничивает жизнедеятельность и требует специального внимания и помощи.

3. Отсутствие характерных симптомов: В некоторых случаях отказ может быть обусловлен отсутствием характерных для конкретного заболевания симптомов. Комиссия может полагать, что отсутствие явных клинических проявлений означает отсутствие инвалидизирующего состояния.

4. Снижение функциональных возможностей: Для установления инвалидности важно доказать, что состояние заявителя значительно ограничивает его возможности и повлияло на его способность работать и справляться с повседневными задачами. Если заявитель не предоставляет достаточно информации о своих функциональных ограничениях, это может стать причиной отказа.

5. Отсутствие обратной связи с медицинской комиссией: Некоторые заявители могут не получать обратной связи или информации о результатах медицинской экспертизы. В таком случае, они не имеют возможности внести необходимые изменения или предоставить дополнительную информацию, что может привести к негативным решениям.

Обратитесь к специалистам, чтобы получить подробную консультацию о процедуре установления инвалидности и быть готовыми предоставить всю необходимую медицинскую информацию для успешного прохождения процесса.

Действия при отказе в установлении статуса инвалида

Отказ в установлении статуса инвалида может быть довольно разочаровывающим и стрессовым событием. Однако, важно помнить, что вы имеете право на получение социальной поддержки, даже если отказали в установлении инвалидности в первый раз.

Чтобы действовать в этой ситуации, следуйте следующим рекомендациям:

1. Получите копию медицинской документации: Обратитесь в свою поликлинику или место, где проводилось медицинское исследование для установления инвалидности, и запросите копию всех медицинских документов, которые были использованы при принятии решения. Это позволит вам более детально изучить причины отказа и подготовиться к возможной апелляции.
2. Консультируйтесь с юристом: Обратитесь к юристу или специалисту по социальным вопросам, чтобы получить профессиональную помощь в вашем случае. Юрист сможет оценить ситуацию и дать вам рекомендации относительно возможности возобновления процедуры установления инвалидности.
3. Подготовьте апелляцию: Если у вас есть основания для оспаривания решения об отказе, подготовьте апелляцию. В апелляционном заявлении подробно изложите все аргументы и предоставьте дополнительные доказательства, такие как результаты дополнительных медицинских обследований и заключения других специалистов.
4. Обратитесь в местное управление социальной защиты: После подготовки апелляции, обратитесь в местное управление социальной защиты и предоставьте им все документы, подтверждающие ваши аргументы. Убедитесь, что все документы предоставлены в срок и в полном объеме.
5. Следите за процессом: Следите за процессом рассмотрения апелляции, чтобы быть готовым предоставить дополнительные документы или ответить на вопросы комиссии. Если у вас есть представитель, обсудите с ним план действий в случае необходимости.

Помните, что процедура установления статуса инвалида может быть сложной и длительной. Однако, не теряйте надежды и продолжайте бороться за свои права. Иногда понадобится несколько попыток, чтобы доказать свою нужду в социальной поддержке.